معاون اقتصادی و سرمایه گذاری و همچنین مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی در پاسخ به برخی انتقادها در زمینه پرداخت مطالبات داروخانه ها از سوی بیمه های پایه که در روزهای اخیر از سوی برخی فعالان حوزه دارویی کشور مطرح شده است، خواستار نگاه همه جانبه به زنجیره تولید، توزیع و مصرف دارو در کشور و پرهیز از نگاه های یکسویه و جانبدارانه در این حوزه شدند و روند پرداخت و مطالبات و تعهدات دوطرفه این سازمان و بخش دارویی را تشریح کردند.
به گزارش آسیاننت، دکتر شهرام غفاری مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی با قدردانی از داروسازان و داروخانه داران و تبریک پنجم شهریور ماه روز داروساز، این گروه از ارائه دهندگان خدمات سلامت را شریک دیرینه سازمان تأمین اجتماعی در ارائه خدمات به بیمه شدگان توصیف کرد و گفت: مبلغ پرداختی سازمان تأمین اجتماعی به مراکز طرف قرارداد در سال ۱۴۰۲ با احتساب سهم ارزی مورد تعهد سازمان هدفمندی یارانه ها، در مجموع بیش از ۷۰ هزار میلیارد تومان بوده است که بالغ بر ۳۰ هزار میلیارد تومان از این مبلغ، سهم پرداختی به داروخانه ها بوده است. از ۳۰ هزار میلیارد تومان پرداختی به داروخانه ها ۱۳ هزار میلیارد تومان سهم سازمان تأمین اجتماعی و مابقی بابت تعهدات ارزی سازمان برنامه و بودجه بوده است که مبالغ سهم ارزی دولت را سازمان تأمین اجتماعی براساس اسناد دریافتی محاسبه و به سازمان هدفمندی یارانه ها اعلام می کند تا از سوی این سازمان به حساب داروخانه ها واریز شود.
وی افزود: غیر از ۹۰۰ میلیارد تومانی که در روزهای اخیر و بابت مطالبات فروردین ماه داروخانه ها و نیز ۱۳۰۰ میلیارد تومانی که بابت مطالبات داروخانه های سرپایی دانشگاهی و غیردانشگاهی مربوط به اسناد اردیبهشت ماه واریز شده است، در ماه گذشته نیز بالغ بر ۲۱ هزار میلیارد تومان به مراکز طرف قرارداد سازمان تأمین اجتماعی پرداخت شد که ۴ هزار میلیارد تومان از این پرداختی؛ به حساب داروخانه های طرف قرارداد واریز شد. با توجه به پرداخت های صورت گرفته، مطالبات داروخانه های طرف قرارداد تا پایان فروردین ۱۴۰۳ اعم از سهم سازمان و ارز دارو و نیز سهم سازمان از مطالبات اردیبهشت داروخانه های سرپایی پرداخت شده است و در تلاش هستیم الباقی مطالبات مراکز طرف قرارداد را اعم از خصوصی و دانشگاهی در اسرع وقت پرداخت کنیم.
۶۰ درصد مطالبات داروخانه ها در تعهد سازمان هدفمندی یارانه ها است
غفاری با اشاره به این که حدود ۶۰ درصد مبالغی که به عنوان بدهی سازمان تأمین اجتماعی به داروخانه ها اعلام می شود مربوط به سهم سازمان برنامه و بودجه در اجرای طرح دارویار است، گفت: در سال جاری نیز اگر تعهد سازمان برنامه و بودجه در پرداخت سهم مربوط به تعهدات ارزی بموقع اجرایی شده بود، وضعیت نقدینگی داروخانه ها به شرایط فعلی نمی رسید. البته سازمان تأمین اجتماعی در تفاهمی با سازمان برنامه و بودجه تعهد کرده است که اگر سازمان برنامه و بودجه هر ماه هزار میلیارد تومان در اختیار تأمین اجتماعی قرار دهد، این سازمان هم ۲ هزار میلیارد تومان از محل منابع خود تأمین و ۶۰ درصد از اسناد ارائه شده را پرداخت می کند.
بدقولی در پرداخت سهم بخش دارو از محل تسویه ۲۱ همتی تیرماه تأمین اجتماعی با مراکز طرف قرارداد
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی با گلایه از این که در مورد سهم بدهی سازمان تأمین اجتماعی به داروخانه ها در بروز بحران نقدینگی در چرخه تولید و توزیع دارو گاهاً بزرگنمایی می شود، افزود: انتظار می رفت از ۲۱ هزار میلیارد تومانی که در ماه گذشته به مراکز طرف قرارداد و به ویژه دانشگاه های علوم پزشکی پرداخت شد، بخشی از این مبلغ بابت بدهی دانشگاه ها به مراکز توزیع و پخش دارو به چرخه داروی کشور برگشت داده می شد اما این اتفاق صورت نپذیرفت. از سوی دیگر باید به این نکته هم توجه داشت که سازمان تأمین اجتماعی علاوه بر پرداخت مطالبات حوزه دارو درمان در هر ماه باید بالغ بر ۵۳ هزار میلیارد تومان برای پرداخت مستمری ها تأمین منابع کند که به نوبه خود امر خطیری است. درواقع پولی در حساب های سازمان رسوب نمی کند و هر مبلغی که به حساب سازمان واریز می شود یا به مستمری بگیران یا به ارائه دهندگان خدمات پرداخت می شود.
وی ادامه داد: این سازمان، یک سازمان با ورودی و خروجی مشخص است که هزینه خدمات و تعهدات را باید از محل منابع خود تأمین کند. باید توجه داشت که سازمان تأمین اجتماعی از نظر تعهدی، مشکلی ندارد اما در تأمین نقدینگی دچار مشکل است که اگر تعهدات دولت و کارفرمایان بموقع اجرا شود، مشکل نقدینگی سازمان هم حل می شود. اگر قرار است که مشکل نقدینگی در نظام تولید و توزیع داروی کشور حل شود، کل این زنجیره باید در کنار هم درست عمل کند و نمی توان با تمرکز بر روی یک بخش، به مشکلات بخش های دیگر بی توجه بود.
پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد از محل پرداخت بدهی های دولت به سازمان
وی افزود: در بودجه سال جاری نیز ۱۳۰ هزار میلیارد تومان برای پرداخت بدهی بیمه ای دولت به سازمان تأمین اجتماعی درنظر گرفته شده است که اگر بخشی از این مبلغ در اختیار سازمان تأمین اجتماعی قرار گیرد می توان مشکل بدهی سازمان به مراکز طرف قرارداد ازجمله داروخانه ها را حل کرد. حتی سازمان تأمین اجتماعی اعلام آمادگی کرده است که میزان مطالبات مراکز طرف قرارداد را به سازمان برنامه و بودجه اعلام کند تا مستقیماً از محل منابع پیش بینی شده در بودجه و از طریق سازمان برنامه و بودجه به حساب این مراکز واریز و به حساب رد بدهی دولت به سازمان تأمین اجتماعی منظور شود.
مطالبات دوطرفه تأمین اجتماعی و دانشگاه ها و داروخانه ها
غفاری همچنین گفت: از سوی دیگر باید به این نکته هم توجه داشت که سازمان تأمین اجتماعی و شرکت های دارویی این سازمان نیز مطالباتی از دانشگاه ها و داروخانه ها دارند که معمولاً در رسانه ها مورد توجه قرار نمی گیرد و تنها بر بدهی این سازمان به داروخانه ها تمرکز می شود. سازمان تأمین اجتماعی بخشی از نظام سلامت کشور است و در توفیقات و دستاوردهای آن، سهم دارد و در رفع مشکلات این حوزه نیز جدیت کامل دارد که انتظار می رود سهم این سازمان در هر زمینه به صورت منصفانه مورد توجه قرار گیرد.
به گفته وی تا همین چند سال پیش تأخیر در پرداخت بدهی سازمان تأمین اجتماعی به مراکز طرف قرارداد حتی گاه به بیش از یک سال رسیده بود که در این دوره با وجود همه مشکلات، این تأخیرات به سه تا چهار ماه کاهش یافته و اگر دولت و کارفرمایان به تعهدات خود بموقع و کامل عمل کنند و مطالبات این سازمان از وزارت بهداشت و درمان و دانشگاه های علوم پزشکی نیز پرداخت شود، مشکل تأمین نقدینگی نیز حل خواهد شد.
ضرورت توزیع عادلانه منابع حوزه سلامت
مدیرکل درمان غیرمستقیم سازمان تأمین اجتماعی با تأکید بر این که همه فعالان و بازیگران حوزه سلامت؛ دغدغه مردم و دغدغه کشور را دارند و قطعاً در ارائه خدمات به مردم مشکلی پیش نخواهد آمد، گفت: از متولیان نظام سلامت و متولیان بودجه کشور انتظار می رود در توزیع منابع حوزه سلامت، نگاه یکسان و متناسب داشته باشند. در سال گذشته ۲۵۰۰ میلیارد تومان بابت تعرفه پرستاری به یک سازمان بیمه گر پرداخت شده است بدون این که ریالی از این بابت به سازمان تأمین اجتماعی پرداخت شود. از سوی دیگر همه منابع موردنیاز یک سازمان بیمه گر برای اجرای تعهدات از سوی دولت تأمین می شود اما در مورد سازمان تأمین اجتماعی؛ حتی آن چه در بودجه کشور در مورد پرداخت مطالبات قانونی این سازمان تصویب شده است، هنوز بعد از گذشت شش ماه از سال اجرا نشده است. سازمان تأمین اجتماعی هم مطالباتی از وزارت بهداشت و درمان دارد که این انتظار وجود دارد که این مطالبات هم مورد توجه قرار گیرد.
تأمین اجتماعی بزرگ ترین تولیدکننده دارو در کشور است
به گزارش آسیاننت، مصطفی سوری معاون اقتصادی و سرمایه گذاری این سازمان نیز با اشاره به اینکه تأمین اجتماعی اولین خریدار خدمات سلامت در کشور و دومین تولیدکننده خدمات سلامت است، گفت: سازمان تأمین اجتماعی در عین حال بزرگ ترین تولیدکننده دارو و بازیگر اصلی در حوزه تولید دارو و محصولات دارویی و نیز پخش دارو در کشور است و متناسب با ابعاد فعالیت خود در این حوزه، از شرایط مالی و اقتصادی حاکم بر این حوزه نیز تأثیرپذیر است.
طلب ۲۲ هزار میلیارد تومانی شرکت های دارویی تأمین اجتماعی از داروخانه ها
سوری افزود: ۲۷ شرکت تولیدکننده ماده اولیه دارویی، تولیدکننده محصول نهایی و پخش دارو و محصولات دارویی که در بخش اقتصادی سازمان تأمین اجتماعی فعالیت دارند، مهم ترین تأمین کننده دارو برای دانشگاه های علوم پزشکی و داروخانه های خصوصی سراسر کشور هستند. در حالی که در افکار عمومی و در رسانه ها تنها بر بدهی بیمه های پایه به داروخانه ها و دانشگاه های علوم پزشکی تمرکز شده است؛ در حال حاضر شرکت های دارویی تأمین اجتماعی بالغ بر ۲۲ هزار میلیارد تومان از دانشگاه های علوم پزشکی و داروخانه های خصوصی طلب دارند که متأسفانه این بخش از مشکلات چرخه دارویی کشور همیشه مورد غفلت قرار گرفته است.
معاون اقتصادی و سرمایه گذاری سازمان تأمین اجتماعی ادامه داد: معنای این اعداد این است که شرکت های دارویی تأمین اجتماعی، معادل ۲۲ هزار میلیارد تومان دارو و محصولات دارویی به داروخانه های دانشگاهی و خصوصی تحویل داده اند بدون اینکه پول آن را دریافت کرده باشند. این منابع اگر بموقع به چرخه تولید در شرکت های تولیدی بازنگردد، در فصل پاییز و زمستان که نیاز به دارو معمولاً افزایش پیدا می کند، بر تأمین نیازهای دارویی کشور تأثیر منفی برجا خواهد گذاشت و ممکن است کمبودهایی احساس شود.
سوری افزود: در حالی که در همین ۴۰ روز اخیر بالغ بر ۲۱ هزار میلیارد تومان از سوی سازمان تأمین اجتماعی به بخش سلامت در قالب پرداخت مطالبات مراکز طرف قرارداد دولتی و خصوصی پرداخت شده است و طبق توافقات قرار بود، بخشی از این مبالغ به چرخه تولید دارو بازگردد، حتی یک ریال هم به این چرخه بازنگشته است و معلوم نیست که این منابع در کجا هزینه شده است؟.
وی همچنین گفت: نظام تأمین و توزیع دارو یک چرخه به هم پیوسته است و برای سلامت کارکرد این چرخه باید همه اجزای آن در سلامت باشند و منطقی نیست که تنها در زمینه بدهی بیمه ها به داروخانه ها بزرگنمایی شود بدون این که به بدهی دانشگاه های علوم پزشکی و داروخانه های خصوصی به شرکت های تولیدی تأمین اجتماعی اهمیتی داده شود.
انتهای پیام
آیا شما به دنبال کسب اطلاعات بیشتر در مورد "پاسخ به انتقادهای پرداخت مطالبات داروخانه ها از سوی بیمه های پایه" هستید؟ با کلیک بر روی پزشکی، آیا به دنبال موضوعات مشابهی هستید؟ برای کشف محتواهای بیشتر، از منوی جستجو استفاده کنید. همچنین، ممکن است در این دسته بندی، سریال ها، فیلم ها، کتاب ها و مقالات مفیدی نیز برای شما قرار داشته باشند. بنابراین، همین حالا برای کشف دنیای جذاب و گسترده ی محتواهای مرتبط با "پاسخ به انتقادهای پرداخت مطالبات داروخانه ها از سوی بیمه های پایه"، کلیک کنید.